Series: Vướng mắc & Giải pháp khi triển khai Bệnh án điện tử (BAĐT)
Chuẩn dữ liệu & tích hợp hệ thống – Nỗi đau kết nối liên thông
Khi bệnh án điện tử “mỗi nơi một kiểu”
Một trong những mục tiêu lớn nhất của việc triển khai Bệnh án điện tử (BAĐT) là khả năng liên thông dữ liệu giữa các khoa, phòng, bệnh viện và hệ thống y tế quốc gia. Tuy nhiên, trên thực tế, nhiều cơ sở y tế đang gặp phải một rào cản lớn: thiếu thống nhất chuẩn dữ liệu và khó khăn khi tích hợp các hệ thống phần mềm khác nhau.
Theo các chuyên gia y tế và công nghệ, đây là nguyên nhân khiến BAĐT ở nhiều nơi vẫn hoạt động cục bộ, không khai thác được hết tiềm năng kết nối và phân tích dữ liệu, dù đã đầu tư hạ tầng và phần mềm.
Vì sao khó chuẩn hóa và tích hợp hệ thống?
1. Chưa đồng bộ về chuẩn dữ liệu
Thông tư 46/2018/TT-BYT và Thông tư 13/2025/TT-BYT đã quy định yêu cầu chuẩn hóa dữ liệu y tế theo các tiêu chuẩn quốc tế như HL7, FHIR, DICOM. Tuy nhiên:
-
Nhiều bệnh viện đã triển khai phần mềm HIS/LIS/PACS từ nhiều nhà cung cấp khác nhau, mỗi hệ thống lưu trữ dữ liệu theo định dạng riêng.
-
Không có cơ chế bắt buộc đồng bộ dữ liệu giữa các hệ thống cũ và mới, dẫn tới tình trạng “dữ liệu bị chia cắt”.
2. Khó tích hợp giữa các hệ thống
Việc kết nối BAĐT với hệ thống bảo hiểm xã hội, thanh toán viện phí, xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh… gặp nhiều lỗi do:
-
API không đồng bộ giữa các phần mềm.
-
Thiếu tài liệu kỹ thuật và tiêu chuẩn chung.
-
Một số nhà cung cấp phần mềm hạn chế chia sẻ dữ liệu vì lý do bản quyền hoặc bảo mật.
3. Thói quen nhập liệu thủ công song song
Do dữ liệu chưa tích hợp hoàn toàn, nhân viên y tế phải nhập lại thông tin ở nhiều hệ thống khác nhau. Việc này vừa tốn thời gian, vừa tăng nguy cơ sai sót.
Thực trạng khi bệnh viện tuyến tỉnh phải nhập liệu 3 lần cho một bệnh nhân
Một bệnh viện tuyến tỉnh đã triển khai BAĐT để quản lý toàn bộ hồ sơ bệnh nhân. Tuy nhiên:
-
Hệ thống xét nghiệm (LIS) và chẩn đoán hình ảnh (PACS) được mua từ các nhà cung cấp khác nhau, không tích hợp trực tiếp với BAĐT.
-
Mỗi lần khám, nhân viên phải nhập thông tin bệnh nhân vào BAĐT, LIS và PACS riêng biệt.
-
Khi cần hội chẩn hoặc gửi dữ liệu lên hệ thống của Bộ Y tế, lại phải xuất dữ liệu ra file và nhập lại vào cổng thông tin.
Hệ quả là:
-
Tốn thời gian gấp 3 lần cho công tác nhập liệu.
-
Dễ xảy ra sai lệch thông tin giữa các hệ thống.
-
Gây ức chế cho nhân viên y tế, làm giảm hiệu suất công việc.
Liên thông kém đồng nghĩa với lãng phí nguồn lực
Việc không chuẩn hóa dữ liệu và tích hợp hệ thống hiệu quả dẫn tới:
-
Giảm tốc độ xử lý thông tin, ảnh hưởng đến thời gian khám chữa bệnh.
-
Khó khai thác dữ liệu cho nghiên cứu, thống kê vì dữ liệu phân tán và không đồng nhất.
-
Tăng chi phí vận hành do phải duy trì nhiều hệ thống song song.
-
Giảm giá trị đầu tư CNTT, vì hệ thống không phát huy được hết hiệu quả.
Giải pháp gợi ý từ kinh nghiệm Meditech
Qua nhiều dự án thực tế, Meditech nhận thấy có thể giải quyết bài toán này bằng cách:
-
Áp dụng chuẩn dữ liệu ngay từ giai đoạn khảo sát: sử dụng các tiêu chuẩn HL7/FHIR cho dữ liệu bệnh án, DICOM cho hình ảnh y khoa, đảm bảo tính tương thích lâu dài.
-
Tích hợp thông qua nền tảng trung gian (middleware) để kết nối HIS, LIS, PACS và các hệ thống thanh toán, BHYT.
-
Xây dựng API mở để dễ dàng kết nối với các hệ thống của Bộ Y tế và đối tác.
Nhờ các giải pháp này, nhiều bệnh viện đã rút ngắn 30–40% thời gian xử lý dữ liệu liên khoa và giảm đáng kể lỗi do nhập liệu thủ công.
Kết luận
Chuẩn hóa dữ liệu và tích hợp hệ thống là điều kiện bắt buộc để Bệnh án điện tử vận hành trơn tru và liên thông hiệu quả. Việc đầu tư đúng ngay từ đầu sẽ giúp bệnh viện tránh được tình trạng “mỗi nơi một hệ thống” và tối ưu hóa nguồn lực lâu dài.
Liên hệ Meditech để được tư vấn giải pháp chuẩn hóa và tích hợp hệ thống BAĐT, đảm bảo tuân thủ Thông tư 13/2025 và nâng cao hiệu quả quản lý y tế.
Cùng Meditech – Đưa y tế Việt Nam lên tầm cao mới
Nếu Quý bệnh viện, phòng khám đang tìm kiếm giải pháp Bệnh án điện tử chuẩn Bộ Y tế, vận hành hiệu quả và dễ dàng triển khai, Meditech sẵn sàng đồng hành từ tư vấn – triển khai – bảo trì.
Hotline: 0799111115 | 
www.meditech.vn | 
mms.meditech@gmail.com
