Series : Thông tư 13/2025 , cơ hội và thách thức cho các cơ sở khám chữa bệnh

Bài 2: Phạm vi áp dụng Thông tư 13/2025/TT-BYT – Những cơ sở y tế bắt buộc triển khai Bệnh án điện tử

Vì sao phạm vi áp dụng là điểm mấu chốt?

Một trong những nội dung quan trọng nhất của Thông tư 13/2025/TT-BYT là quy định về phạm vi áp dụng. Văn bản này không chỉ nhắm tới bệnh viện tuyến trung ương mà còn mở rộng đến toàn bộ hệ thống khám chữa bệnh, từ bệnh viện tuyến tỉnh, huyện, phòng khám đa khoa tư nhân đến các cơ sở y tế chuyên khoa.

Điều này cho thấy Bộ Y tế đang đặt mục tiêu phủ sóng bệnh án điện tử (BAĐT) toàn quốc, hướng tới xây dựng hệ sinh thái dữ liệu y tế quốc gia đồng bộ.

Nội dung chính trong Thông tư 13 về phạm vi áp dụng

Theo Thông tư 13/2025, phạm vi áp dụng được chia thành ba nhóm:

Bệnh viện công lập tuyến trung ương, tỉnh, huyện:
- Đây là nhóm bắt buộc triển khai BAĐT theo đúng lộ trình.
- Lý do: nhóm này chiếm tỷ lệ lớn số lượt khám chữa bệnh, dữ liệu y tế phong phú, có vai trò trụ cột trong kết nối liên thông toàn ngành.
Cơ sở khám chữa bệnh tư nhân (bệnh viện tư, phòng khám đa khoa, chuyên khoa):
- Cũng thuộc diện bắt buộc, đặc biệt với các cơ sở ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT.
- Quy định này nhằm đảm bảo dữ liệu từ khu vực tư nhân được đồng bộ với hệ thống công lập và BHXH.
Các cơ sở y tế chuyên ngành:
- Bao gồm y học cổ truyền, sản – nhi, tâm thần, phục hồi chức năng…
- Tuy quy mô nhỏ, nhưng việc triển khai BAĐT vẫn cần thiết để quản lý hồ sơ bệnh nhân và kết nối dữ liệu quốc gia.

Ý nghĩa của việc mở rộng phạm vi áp dụng

Đảm bảo tính toàn diện: thay vì chỉ tập trung ở bệnh viện lớn, Thông tư 13 hướng tới cả mạng lưới y tế cơ sở. Điều này giúp mọi người dân, dù khám ở tuyến nào, cũng có một hồ sơ bệnh án điện tử thống nhất.
Thu hẹp khoảng cách giữa công – tư: khi cả bệnh viện nhà nước và phòng khám tư đều phải áp dụng BAĐT, dữ liệu sẽ được liên thông, tránh tình trạng “cát cứ thông tin”.
Nâng cao minh bạch BHYT: các cơ sở ký hợp đồng BHYT buộc phải kết nối dữ liệu điện tử, giúp giảm gian lận và tối ưu thanh toán bảo hiểm.

Thách thức thực tiễn trong phạm vi áp dụng

Dù mục tiêu rất rõ ràng, nhưng việc mở rộng phạm vi áp dụng tạo ra nhiều áp lực:

Đối với bệnh viện tuyến dưới:
- Cơ sở hạ tầng CNTT còn yếu, thiếu phòng server, mạng Internet chưa ổn định.
- Ví dụ: nhiều bệnh viện huyện hiện vẫn chủ yếu lưu hồ sơ giấy, hệ thống HIS chưa hoàn chỉnh.
Đối với phòng khám tư nhân:
- Chi phí đầu tư phần mềm và thiết bị khá cao.
- Một số phòng khám nhỏ chưa có đội ngũ IT, lo ngại việc phải tuân thủ chuẩn dữ liệu HL7, FHIR, DICOM.
Đối với cơ sở y tế chuyên ngành:
- Khó khăn trong việc chuẩn hóa quy trình, vì nhiều đặc thù điều trị không giống với bệnh viện đa khoa.
- Ví dụ: hồ sơ bệnh án trong y học cổ truyền có cấu trúc riêng biệt, cần phần mềm tùy chỉnh.

Dẫn chứng từ thực tế và quy định pháp lý

Theo báo cáo Bộ Y tế, tính đến giữa năm 2025, mới có khoảng 10% cơ sở y tế công bố hoàn thành triển khai BAĐT. Như vậy, tỷ lệ còn lại là rất lớn, đặc biệt ở tuyến huyện và cơ sở tư nhân.
Thông tư 13/2025 đã kế thừa tinh thần của Thông tư 46/2018/TT-BYT và Thông tư 54/2017/TT-BYT, nhưng lần này phạm vi áp dụng rộng hơn, thời hạn rõ ràng hơn, buộc các đơn vị phải triển khai.

Góc nhìn từ Meditech

Với phạm vi áp dụng rộng khắp, thách thức lớn nhất của bệnh viện và phòng khám không chỉ nằm ở công nghệ, mà còn ở chiến lược triển khai từng bước.

Meditech đồng hành cùng cơ sở y tế qua 3 giai đoạn:

Khảo sát & lộ trình: xác định mức độ sẵn sàng của bệnh viện, từ đó tư vấn triển khai theo module.
Triển khai & đào tạo: áp dụng hệ sinh thái phần mềm HIS – ERP – LIS – PACS – MyMedic, tuân thủ chuẩn Bộ Y tế, đồng thời tổ chức đào tạo nhân sự.
Hỗ trợ vận hành lâu dài: không chỉ cài đặt phần mềm, Meditech còn cung cấp dịch vụ hỗ trợ, nâng cấp định kỳ để bệnh viện luôn đáp ứng đúng quy định pháp luật.

Kết luận

Phạm vi áp dụng Thông tư 13/2025/TT-BYT cho thấy quyết tâm mạnh mẽ của Bộ Y tế trong việc phổ cập bệnh án điện tử đến toàn bộ hệ thống khám chữa bệnh. Đây vừa là cơ hội để nâng cao chất lượng y tế, vừa là thách thức đòi hỏi các bệnh viện, phòng khám phải thay đổi tư duy quản trị.

Thông tin liên hệ

Meditech, với hệ sinh thái sản phẩm HIS-ERP, LIS, PACS, MyMedic, tự hào là đối tác tin cậy đồng hành cùng bệnh viện và phòng khám trong hành trình số hóa toàn diện.

Liên hệ Meditech:
📞 Hotline: 0799111115
🌐 Website: www.meditech.vn
✉️ Email: mms.meditech@gmail.com

Meditech – Đồng hành cùng chuyển đổi số y tế Việt Nam.